Santé des femmes : cycle menstruel, ménopause et besoins spécifiques

Comprendre son cycle menstruel

Le cycle menstruel commence le premier jour des règles et se termine la veille des suivantes. Selon les Manuels MSD, il dure en général entre 24 et 38 jours, et chez la plupart des femmes, il ne fait pas exactement 28 jours. Les règles durent normalement de 4 à 8 jours, avec une perte de sang de 6 à 70 ml par cycle.

Les trois phases du cycle

Phase	Durée moyenne	Ce qui se passe
Phase folliculaire	13 à 14 jours	Elle commence avec les règles. L’hormone FSH fait mûrir des follicules dans l’ovaire, et le follicule dominant produit des œstrogènes.
Ovulation	16 à 32 heures	Un pic de l’hormone LH déclenche la libération de l’ovule.
Phase lutéale	Environ 14 jours	Le corps jaune produit de la progestérone. Sans fécondation, les hormones chutent et les règles arrivent.

C’est la phase lutéale, en fin de cycle, qui est la plus régulière. Ce sont surtout les variations de la phase folliculaire qui rendent certains cycles plus longs ou plus courts.

Quand consulter

Prenez rendez-vous avec votre médecin, votre gynécologue ou une sage-femme si :

• vos règles durent plus de 8 jours ou sont très abondantes ;
• elles sont très douloureuses, au point de vous empêcher de travailler ou de dormir ;
• vous saignez entre les règles, après un rapport ou après la ménopause ;
• vos règles s’arrêtent sans raison évidente, en dehors d’une grossesse.

Le syndrome prémenstruel

Irritabilité, fatigue, seins sensibles, ballonnements : selon les Manuels MSD, ces symptômes peuvent apparaître quelques heures à 5 jours avant les règles et disparaissent peu après leur début. Aux États-Unis, 13 à 18 % des femmes en âge d’avoir des enfants en souffrent, et 2 à 6 % ont une forme sévère, le trouble dysphorique prémenstruel.

Sommeil, activité physique, alimentation et, si besoin, traitements : notre article syndrome prémenstruel : symptômes et ce qui soulage vraiment fait le point.

Les règles douloureuses

Les douleurs de règles (dysménorrhée) sont fréquentes. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, pris sur conseil d’un médecin ou d’un pharmacien, font partie des traitements classiques. Côté cuisine, le gingembre pourrait aussi soulager les règles douloureuses, selon les Manuels MSD : lisez notre fiche gingembre : bienfaits et précautions.

Des douleurs très fortes, qui résistent aux antalgiques ou s’aggravent avec les années, doivent être signalées à un médecin : elles peuvent révéler une endométriose.

Fer : un besoin spécifique aux femmes

Les règles font perdre du fer chaque mois. C’est pourquoi l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) fixe la référence nutritionnelle à 16 mg de fer par jour pour les femmes non ménopausées, contre 11 mg pour les hommes et les femmes ménopausées. Selon les Manuels MSD, chez les femmes qui ont leurs règles, les saignements menstruels sont la cause la plus fréquente de carence en fer.

Symptômes, examens, aliments et compléments : tout est expliqué dans carence en fer chez la femme : symptômes et solutions.

La ménopause

La ménopause est confirmée après 12 mois consécutifs sans règles. Elle survient en moyenne vers 51 ans dans les pays occidentaux. La transition, ou périménopause, dure 4 à 8 ans.

Les bouffées de chaleur touchent 75 à 85 % des femmes et durent en moyenne 7,5 ans. Traitement hormonal, solutions non hormonales, plantes : notre article ménopause : symptômes et ce qui soulage fait le tri.

Bien-être au quotidien

L’alimentation joue un rôle à chaque étape de la vie. Pour les repères d’une assiette équilibrée, lisez notre guide des recettes bien-être. Et pour faire le tri dans les aliments à la mode, notre guide des superaliments.